Chronický kašel u psa a kočky

Kašel je obranný reflex, nikoli samostatná diagnóza. Může souviset s onemocněním dýchacích cest, plic, srdce, parazity, cizím tělesem nebo nádorovým procesem. Pokud se opakuje, zhoršuje nebo trvá déle, je důležité zjistit jeho příčinu před nasazením léčby.

Kašel, nebo dušnost?

Pro veterináře je důležité rozlišit kašel od dávení, kýchání, zpětného kýchání a dechové tísně. Pokud je to možné, pořiďte krátké video obtíží. Pomůže určit, ze které části dýchacího systému problém pravděpodobně vychází.

Namáhavé dýchání, dýchání s otevřenou tlamou, namodralé sliznice, kolaps nebo neschopnost ulehnout jsou urgentní příznaky. Zvíře minimálně stresujte a neprodleně kontaktujte veterinární pracoviště.

Kdy objednat vyšetření

Vyšetření neodkládejte, pokud kašel:

• trvá déle než několik dní nebo se opakovaně vrací;
• se zhoršuje v noci, při zátěži, po napití nebo při vzrušení;
• je provázen horečkou, nechutenstvím, únavou nebo hubnutím;
• doprovází zrychlené dýchání v klidu;
• se objevil po pobytu v kolektivu psů nebo po vdechnutí cizího materiálu;
• postihuje starší zvíře nebo pacienta se známým srdečním onemocněním.

Nejčastější skupiny příčin

U psů se setkáváme například s infekčním zánětem dýchacích cest, chronickou bronchitidou, kolapsem průdušnice, zápalem plic, parazity, cizím tělesem nebo nádorem. Kašel může doprovázet také některá srdeční onemocnění, nelze však předpokládat, že každý kašel pochází od srdce.

Kočky kašlou méně nápadně a majitelé si projevy někdy spletou se snahou vyzvracet chlupy. Častou příčinou mohou být zánětlivá onemocnění dolních cest dýchacích včetně kočičího astmatu, ale také infekce, parazité nebo jiné plicní procesy.

Jak probíhá diagnostika

Začínáme anamnézou a klinickým vyšetřením. Zajímá nás délka, charakter a spouštěče kašle, cestování, kontakt s dalšími zvířaty a užívané léky. Podle nálezu můžeme doporučit:

• rentgen hrudníku pro posouzení plic, průdušek, průdušnice, srdce a pohrudničního prostoru;
• laboratorní vyšetření a cílené testy na infekce či parazity;
• echokardiografii a EKG, pokud nález ukazuje na možné srdeční onemocnění;
• bronchoskopii k přímému zobrazení dýchacích cest a odběru vzorků;
• CT vyšetření při potřebě detailního zobrazení hrudníku a dýchacích cest;
• cytologické, mikrobiologické nebo histopatologické vyšetření odebraného materiálu.

Ne každý pacient potřebuje všechny testy. Vyšetření volíme postupně podle pravděpodobných příčin a podle toho, zda výsledek změní léčbu.

Léčba závisí na příčině

Antibiotika, léky tlumící kašel, bronchodilatancia, protizánětlivé léky, antiparazitika nebo kardiologická léčba mají odlišné indikace. Nevhodně zvolený lék může příznaky zakrýt nebo stav zhoršit. Proto bez doporučení nepodávejte lidské sirupy proti kašli ani zbytky dříve předepsaných léků.

Co můžete dělat doma

• Omezte intenzivní zátěž, kouř, aerosoly a prašné prostředí.
• U psa používejte raději postroj než tlak na krk, pokud kašel vyvolává obojek.
• Sledujte dechovou frekvenci ve spánku, aktivitu, chuť k jídlu a barvu sliznic.
• Zapisujte četnost a okolnosti kašle a pořiďte video.
• Předepsané léky podávejte přesně podle plánu a dostavte se na doporučenou kontrolu.

Podrobně o interní medicíně na Klinice NISA

Chci nás objednat